性肿瘤。
虽然说考虑良性肿瘤,不一定有很大危害,但是一个篮球大小的肿瘤在腹腔中,应该尽快切除。
那么,这个患者会是什么肿瘤呢?
“请花步成,宋晓飞,梁山元,赵建伟,李大喜来会诊。”
刘牧樵说了几个名字,他们分别是肝胆外科,普外科,妇产科的医生,主任一级的。
刘牧樵肝胆胰、肠道手术做得好,不代表他对腹腔肿瘤都内行,何况还有妇科的肿瘤。
是刘牧樵召集的会诊,很快,人就到齐了。
宋晓飞是手术室下来的。
把手术交给别人。
刘牧樵提出会诊,得优先他,这是每个安泰人都知道的规矩——约定成俗。
“巧克力囊肿!”宋晓飞说。
讨论的结果趋向一致,是妇科常见的良性肿瘤。
处理的原则呢?
只有一个选择,手术治疗。
问题来了。
按理,这台手术只能由宋晓飞主刀,但是,她看着患者的腹部,宋晓飞整个人装进去都不一定能够把肿瘤切下来。
她满脸的困惑。
“请刘牧樵院长亲自上场。”花步成提醒宋晓飞。
这样的患者,也只有天下第一刀刘牧樵亲自上台不可。
“花步成,你也要上场,我注意到,B超的时候,肝脏好像是有囊肿——虽然B超检查失败了,但我注意到了,肝脏上有一个鸡蛋大小的低密度影。”
肝脏检查非常难。
物理检查只能检查到肝脏有没有增大,边缘的软硬度,其他的问题,物理检查就无能为力了。
刚才做B超的时候,虽然探测失败了,但是,刘牧樵是影像学方面的宗师级人物,在很淡很淡的影像学资料中,他还是注意到了肝脏的问题。
平常,毫无疑问要做CT,或者磁共振。
这个病人做不了,那就只能在手术台上直接检查肝脏了,怎么处理,临时决定。
“我建议胡一刀上。”花步成心虚。
“为什么?你今天怎么谦虚了?”刘牧樵问。
“胡一刀的手比较瘦,个子比较高,这台手术他更适合。”花步成不是逃避责任,而是一种风格。
搞技术的,把机会让给别人,也就是把成功的机会让出去,一般的人只会去争取机会,没有主动让机会的。
“好吧。我就请胡一刀上。”
会诊很顺利,顺便把手术方案也做了。
刘牧樵的手术方案,第一步就是运用烧伤整形科的技术,来一个全身主要部位的脂肪切除术,并且还做相应的整形美容处理。
这一条很重要。
660斤重的大胖子,靠吃中药减肥,至少也要两年的时间,并且还会出现一个严重问题——减肥后,身上的皮肤会有大量的多余,可以想象得出来,形象问题很严重。
刘牧樵决定用手术作为减肥的第一步,可以切掉大约一半的脂肪,把体重降到330斤左右。
并且把多余的皮肤裁剪掉,用美容整形的办法,不留下手术痕迹。
第二步,把肿瘤切除。
第三步检查肝脏。
第四步那就是在手术台上查问题了,刘牧樵预感,病人可能比想象的复杂,因为,肥胖应该是有原因的。
医学上有个铁律,任何异常都是有原因的。这也符合佛教的基本教义,因果关系,有因就有果,有果必有因。
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