队里的一名小医生无语地说道:
“血流动力监测已经报警了,还有这心率一直在加快,一直在报警,怎么办,病人心功能已经处于失代偿期了,随时都可能停。”
埃尔罗医生狠狠抓着自己的头发:
“法克,这还用你提醒,我当然明白,没看我现在一直在计算输液量吗?论文上不是写了现在的主流的Evans公式补液补过头了,怎么我们减少补液量还是不行?还是论文在造假?”
梅奥医生第一时间就看过越中医院发表的四篇论文。
其中补液论文上,华国医生明确提出Evans公式补液量过大,加重了病人的水肿,导致诸如脑水肿,肺水肿等并发症,最后导致病人死亡。
所以这次来香江接手这个83%的重度烧伤病人,梅奥团队就想试验一下越中公式是否正确,所以他们就想少输点液试试。
可是少补液直接的后果就是血容量不够。
再加上柯荣威现在是气管切开状态,这本来就是加快了水份丢失,需要补充“气道蒸发”而损失的液量,按24小时计算,需要500~1000ml的额外补充量。
这下好了,香江医生是补过头,梅奥医生想试验一下又导致了补得太少,后果同样严重。
本来经过越中医院团队的治疗,病人的生命体征都已经稳定下来了。
现在更换了新医生,整个治疗方案全部都重新来过,结果不是更好,而是更差了。
一开始送医院柯荣威就已经出现了严重休克,血压一直是靠升压药在维护的,现在又因为补液量达不到要求,身体内有效血容量不足,进而导致重要脏器灌注不足。
于是严重的酸中毒出现、低体温出现了、多脏器功能衰竭出现了,柯荣威随时都可能心跳骤停。
阿克曼医生摸了摸额头,无奈地说道:
“我们要不要试试Parkland公式?越中公式看来不行,他们的论文应该是存在缺陷,或者直接就是造假的。”
“不,越中医院的医生没有造假!”
旁边正在配合梅奥医生的一名养和小医生突然反驳道,让病房里几个白人医生都有点惊讶了。
阿克曼医生听到后有些不爽地反问道:
“先生,请问你的名字,你知道我们在说什么论文吗?你又怎么知道越中医院的补液公式是正确的?”
养和小医生推了推眼镜,认真地说道:
“我叫高逸昇,我看过内地越中医院发表在《新英格兰医学与外科期刊》和《柳叶刀》的4篇最新论文,事实上我们科室还专门开会研究过。
而且之前越中医院团队治疗病人的时候,我一直在给他们做助手,所以他们治疗的一举一动我都看在眼里,他们口诉的处方全部都是我手抄的,病人病情我一直有在追踪。
事实上病人在越中医院团队手里的时候
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